「植物人」屬於不保事項?邊啲公司保險有呢條不保條款?

博客 17:28 2022/10/13

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早前電視節目《東張西望》報道了一宗醫療保險拒賠事件,當中保險公司指受保人為「植物人」狀態,屬於保單不保事項,因此拒賠了大額醫療索償。事件引起網民熱議,不少人擔心「植物人」是否常見的不保事項。就此,10Life翻查了市面上的醫療保險產品,暫時發現了幾款產品設有與「植物人」相關的不保條款。

表1:比較不同醫保產品的「植物人」相關不保條款

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如表1所見,安達人壽、富衛、富通、宏利與保誠的「植物人」不保條款,均是指當受保人維持指定的植物人狀態,並於醫院接受超過連續90日治療。換言之,保險公司只會賠償首90日的相關費用,其後的費用則閣下自理。至於信諾,它設有一條與植物人相關的不保事項,拒保不能康復的「人工生命維持」狀態。

另一方面,友邦和安盛的高端醫保則沒有相關條款,而市場上所有自願醫保,其認可產品保單範本亦無與植物人有關的不保條款。

從上文可見,不同保險公司的高端醫療保險條款都存在差異,讀者應細心比較。

 

註:本文最後更新日期2022年10月10日

【文章來源:10Life;原題:【植物人拒賠爭議】邊啲公司保險有呢條不保條款?
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撰文 : Chris Pun 10Life總編輯

欄名 : 保險解碼

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