【健康增值】起身坐下感天旋地轉可能關耳石症 耳鼻喉專家:勿與耳水不平衡混淆

個人增值 13:00 2021/09/19

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四周景物天旋地轉,人腳步浮浮似站不穩,而且欲嘔冒汗,是甚麼病症來襲?不少人聯想到中風,更多人以為是耳水不平衡,其實也可能是耳石症。有耳石症患者形容病發時突感天旋地轉,頭頂上的天花板分開兩邊,整個房間在轉動,而且人腳步蹣跚,又有一種脹滿欲嘔之感。再躺下床,情況稍為好轉,待數分鐘後慢慢坐起身,眩暈又再次復來。

耳石觸及半規管神經綫

耳石症,醫學名稱為良性陣發性位置性眩暈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV),耳鼻喉科專科醫生何志謙指出,正常一般人是沒有耳石的,內耳有一個平衡系統,兩個器官包括耳蝸以及連接耳蝸的3條半規管。正常頭部郁動時,3條半規管內裏的液體也會隨之活動,一組神經綫會浮在液體上面,藉此傳訊息予大腦目前正進行的動作。惟當耳石凝固在這個平衡系統上時,且浮在神經綫附近並刺激了半規管。當接觸到一條傳送訊息給大腦的神經綫,就會擾亂神經綫傳遞的訊息,大腦會錯誤地指揮眼球活動,令人看到物件在旋轉,因而感到頭暈和噁心,通常在轉動頭部時發作。當身體停止郁動,耳石浮游離開神經綫位置,眩暈的感覺也驟減。

耳石何處來?

它是半規管內的黏膜,當頭部受到撞擊如撞車、踏單車「炒車」、沒留神撞到玻璃門等,耳石便如剝落牆紙脫落,繼而刺激到半規管的神經綫。不一定是今天撞倒翌日耳石便脫落,有情況是數年前撞到頭,事隔幾年才出現耳石症。耳石不但肉眼看不見,連電腦掃描也找不到的極微細碎片。

近年歐洲的新研究發現,耳石症或與骨質疏鬆有關。亦有突發性耳石症,此情況病因不明,約佔50%至97%。此症患者由年輕至十多歲至長者也有,也沒有預防之策。耳石症並無程度之分,一發作就是天旋地轉,突如其來的眩暈,確令患者驚慌。

耳石症 VS 耳水不平衡

當知道原來是耳石症,治療簡單,可以放下心頭大石。但其實很多人甚至醫護人員單從病徵,也會誤以為是耳水不平衡。很多人不懂得分辨,把頭暈、天旋地轉和站不穩的感覺都稱為眩暈,醫生需要拆解當事人的眩暈情況,如屬內耳的耳石問題,就多出現天旋地轉的症狀。耳水不平衡與耳內水壓過高有關,猶如爆了水管失靈,出現症狀與耳石症大為不同。耳水不平衡發作時患者會聽不到聲音的耳塞感覺、出現耳鳴以及天旋地轉一併出現,為時可長達兩小時至20小時不等,與耳石症只在郁動頭部時感天旋地轉、不動時即告消失,歷時只是幾秒至幾分鐘,可見兩者徵狀其實截然不同。

 

作者、責任編輯:周美好

(節錄)

【原文:天旋地轉耳石症 勿與耳水不平衡混淆(收費文章)】

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