【健康增值】鼻咽癌徵狀唔明顯點留意? 過來人張達明:要正能量面對!

個人增值 15:00 2021/07/17

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鼻咽位處鼻孔的最盡頭,由於位置隱蔽,徵狀未必明顯,高達8成沒有接受檢查的患者,確診鼻咽癌時已屆中晚期(即第三、四期),令治療變得棘手。97%的鼻咽癌患者都帶有EB病毒,現時有一種專門針對鼻咽癌特徵的DNA測試,從而找出早期鼻咽癌患者,及早確診把握治療黃金期。

張達明:心情好增強抗病力

藝人張達明是鼻咽癌康復者,他回想年少輕狂,全力投入工作,把健康擱在一旁。「那時瘋狂寫劇本、開工、開會,曾試過每日只瞓2至3個鐘頭,飲酒吸煙少不了。後來自己搬了出來住後,飲食不注意,甚麼垃圾食物都往嘴裏送,或者求其買個麵包裹腹。」

他發現鼻咽癌的時間相隔逾10年。早在1997年,張達明主持電台節目「無字頭」,不時感到有點鼻塞,睡覺時尤為明顯。「傾側一邊那邊就特別鼻塞,好像有東西在鼻腔內,還以為是自己一向有的鼻敏感所致。」但始終鼻塞影響開咪表現,張達明於是服食鼻敏感藥、用噴鼻劑,情況稍有改善,一直沒有求醫。

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2011年,接到往內地蘇州的拍攝工作,需逗留兩個月,期間也試過流鼻血。「有日早上起來滴了一滴鼻血,持續了幾天,抹乾後沒有滴,也沒有特別上心繼續埋首工作。」回港後馬上找醫生檢查,發現有EB病毒,並照磁力共振及切組織化驗,最終確診鼻咽癌2期。

很多病人馬上準備電療、化療,他心情跌至人生最低谷。「這時我卻走去找骨灰龕的售價哪裏最便宜;在電療時頸項變得紅腫,不能吞嚥,於是去翻查鼻咽癌期數離世(存活率)的百分比。總之不斷去做些『錯事』。」電療前是168磅,化療後跌至100磅,頸部也因電療,皮膚一片焦黑。

目前張達明生活大致回復正常,他抗癌經驗之談是:「過程好漫長,但不要過分緊張,用正能量去面對疾病較負面好,一味擔心,治療效果是差點,心情好身體抵抗力也好些。」

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留意硬而不痛的淋巴

鼻咽癌是本港最常見的頭頸癌,每年約有900宗新症,屬最具侵略性的頭頸癌之一,癌細胞經常轉移至淋巴結及其他器官。臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌表示,鼻咽的位置十分隱蔽,早期有機會沒有明顯病徵。要檢測當事人有否鼻咽癌,需用內窺鏡通過鼻孔至最盡頭才看得到。有數據顯示,約8成沒有接受癌症篩查的患者,確診時已屆中晚期。

部分早期鼻咽癌徵狀除了不明顯外,有時更會與傷風感冒病徵相似,例如有單側頭痛、鼻塞、耳鳴或鼻腔分泌物。「不一定每個患者都有分泌物或帶有血絲,多是腫瘤較大時才有此情況。若腫瘤接近頭顱骨底部,侵蝕頭髗骨底,會有頭痛及壓住神經綫,導致面癱或影響面部肌肉。」此外,鼻咽癌最常擴散至頸部淋巴核,很多時患者觸摸頸兩側的淋巴硬硬的又不痛,有機會是「不好」的淋巴。

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(節錄)

【原文:鼻咽癌病徵易與傷風感冒混淆 早期鼻咽癌 DNA 檢測助確診

作者、責任編輯:周美好

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欄名 : 危疾知多啲

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