初期徵狀不明顯 留意這些胃癌初期病徵

保險保障 14:00 2019/12/29

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初期徵狀不明顯 留意這些胃癌初期病徵

胃癌是香港第6大的癌症殺手,不少人認為有不良飲食習慣、吸煙或家族病史的人患胃癌的風險較高。不過,臨床數據指出,引致胃癌的最主要因素為:常吃醃製食品及感染幽門螺旋菌。

臨床腫瘤科專科醫生曾偉光解釋,年過50患病風險會增加,香港胃癌患者的年齡中位數為70歲。雖說胃癌的發病率有下降,但由於初期病徵不明顯,故有需要提高病識感。

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腫瘤位置影響病徵

都市人生活忙碌,因食不定時而致的腸胃不適十分常見。「食欲不振、體重無故下降、胃脹等,大家或認為是消化不良,會忽略病徵。」如腫瘤位於胃部上方,較容易胃酸倒流、吞嚥困難、火燒心,甚至有機會吐血。若在胃部下方,大便會呈灰黑色。「如病徵突然出現,並持續約1個月,就要小心。腫瘤愈大,病徵就愈多。」相反,如類似病徵只出現1星期就自然消退,則毋須過分擔心。

因應病況制定治療方案

胃癌分4期,大多數病人確診時已屬3期或以上,部分更已經擴散。對中後期病人,最有效的方法為手術及化療並用。「有研究發現,先化療再做手術,術後再化療,病人的存活率最高。」惟病症中後期已影響區域淋巴核,5年存活率約3成,過半機會會復發;有病人需將整個胃部切除,術後無法如常進食一日三餐,或出現消化不良、肚瀉等情況。

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就4期病人,普遍不會以手術處理,多用藥物控制病情。「發病年齡中位數為70歲,如病人身體狀況理想,可接受藥物治療。惟好多病人的身體狀況,未必適宜做任何積極治療,故會因應情況做紓緩治療;有些病人需長期卧床、非常虛弱,化療會使他們的抵抗力下降,這類病人感染肺炎的風險已高,因治療而患肺炎的風險會更高,甚或引致死亡。我們會考慮用口服化療藥,情況再差就不建議治療。」4期病人的5年存活率只有2%至3%,一般1年內已離世。

作者:吳霆俊

責任編輯:周美好、李越樺

(節錄)

【原文:難察覺的隱形殺手——胃癌

欄名 : 危疾知多啲

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